Lazer tedavisinin prostat kanseri ve büyümesindeki avantajları nelerdir?
Üroloji Uzmanı Op. Dr. Serhat Dönmezer, lazer prostat ameliyatının avantajlarını sizler için anlatıyor.
Erkeklerde yaşlandıkça en sık görülen sağlık sorunlarından biri prostat büyümesidir. 50 yaş üstü erkeklerin en önemli sağlık sorunlarından biridir. İdrar yaparken zorlanma, tam boşaltamama, geceleri sık idrara çıkma, aralıklı veya ince idrar yapma ve sık tuvalet ziyaretleri şeklinde kendini gösteren prostat büyümesi için çeşitli tedaviler vardır.
Günümüzde, komplikasyon riski en düşük olan lazer ameliyatları tercih edilmektedir.
Lazer ile prostat ameliyatı nedir?
50 yaş üstü erkeklerin yaklaşık yüzde 40'ında prostat büyümesi vardır ve bu da bir erkeğin yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürür. İlaç tedavisi ile hastaların şikayetlerinin çoğu düzelir.
Ancak, sondalı veya mesane taşı olan, böbrekte idrarın atılamamasına bağlı genişlemesi bulunan, idrarda kanama ve sık idrar yolu enfeksiyonu olan kişilerde kesin ameliyat endikasyonu vardır. Prostatın lazer cerrahisi, özellikle orta ila büyük hacimli prostatlarda açık cerrahi yerine daha yaygın hale gelmesine rağmen, lazer ameliyatları her boyuttaki prostat büyümelerinde etkilidir. İyi huylu prostat büyümesi sorunları olan hastalarda ağrısız ve kansız üriner obstrüksiyon rezeksiyonu sağlamak için lazer teknolojisi kullanılır.
Lazer prostat ameliyatı üretraya ulaşılarak, kesi yapılmadan, kan kullanılmadan gerçekleştirilir ve diğer ameliyatlara göre daha az komplikasyon ve daha iyi fonksiyonel sonuçlara sahip olduğundan güvenli bir yöntemdir.
Lazer prostat ameliyatı, ameliyathane ortamında gerçekleştirilir. Nadiren genel veya genellikle spinal (bel altı) anestezi altında yapılan bir işlemde üretradan endoskopik bir cihaz girilir. Çeşitli lazer türleri vardır ve lazerin dalga boyuna göre prostat buharlaştırılır, buharlaştırılırken kesilebilir ya da kapsülden ayrıştırılır.
Ameliyattan sonra sonda hastaya yerleştirilir. Lazer ile prostat ameliyatı olan kişiler hastanede 1 veya 2 gün sonra taburcu edilebilirler. Kateteri çıkarmak için idrarın kansız olması ve temiz olması beklenir.
Lazer ile prostat ameliyatının avantajları
Prostat çok kanlanan bir organ olduğu için, açık ameliyat ve TUR ameliyatları sonrası kanama ve buna bağlı ameliyat sonrası hastanede kalış süresi uzayabilir. Hasta kendini halsiz hissedebilir. Kanamaya bağlı sondanın tıkanması sıkıntı yaratabilir. Lazer ameliyatlarında kanama minimal olur. Bu nedenle hastanede kalış süresi kısadır ve hasta kendini ameliyat sonrası iyi hisseder.
Lazerle kanama kontrolü çok iyi yapılabildiğinden kan sulandırıcı ilaçlar kullanmak zorunda olan hastalar için bu yöntem oldukça güvenlidir. Yine de olabildiğince ameliyat önce kan sulandırıcıların 5 gün kesilmesi, ameliyat sırasında ve sonrasındaki kanama riskini minimize eder.
Daha düşük kanama riski, daha kısa hastanede yatış süresi ve daha hızlı iyileşme süreci gibi avantajlarla sadece 24 saat gibi kısa bir sürede hastalar sondalarından kurtulur, normal hayatlarına hızlı dönüş yapabilirler. Sonuçta da hastalar kendi ifadeleriyle ameliyat sonrası 30’lu yaşlarına geri dönmüş olurlar.