Kadın Hastalıkları ve Doğum ve Yüksek Riskli Gebelikler (Perinatoloji) Uzmanı Prof. Dr. Sertaç Esin, gebelik sürecinde ideal kilo alımı ile ilgili merak edilenleri sizler için anlatıyor.Hamilelikte kilo alımı ilgili öneriler son yıllarda önemli ölçüde değişmiştir. Araştırmalar, vücutta artmış yağ oranı ve obezitenin sağlık açısından tehlikeli olduğunu göstermiş ve bu nedenle hamilelikte ideal kilo alımı önemli hale gelmiştir. Gebelikte fetüs, plasenta, amniyotik sıvı hacmi ve anne dokuları (rahim, meme, kan hacmi artışı) kilo almanın fizyolojik nedenleridir. Bir kadının hamilelik öncesi vücut kitle indeksi (VKİ), hamilelik sırasında aldığı toplam kilo miktarını ve kilo alma oranını belirler. VKİ kilo ve boya göre hesaplanır. Eğer VKİniz normal sınırlarda (20-26) ise hamilelikte ideal kilo alımı 12-15 kg arasındadır. Hamilelikten önce VKİ 30un üzerinde ise hamilelikte alınabilecek kilo 7yi geçmemesi gerekirken VKİ 20in altında ise 12-18 kg alımı uygundur. İkiz gebeliklerde önerilen kilo alımı ise 12-20 kilodur. Hamilelikte kilo alımı esas olarak 12. haftadan sonra başlar. Bu da yaklaşık üç buçuk aylık hamilelik süresine tekabül etmektedir. Annenin ilk üç ayda aldığı kilo bebeğin doğum kilosuna etki etmez. Hamilelik hormonu Beta hCG'deki hızlı artış nedeniyle, hamileliğin ilk 3 ayında bulantı ve kusma sık görülür. İlk üç ay iştahsızlık ve yeme güçlüğü devam edebilir. İlk üç aydan sonra HPL hormonu arttıkça iştah artar ve gebelikte kilo artmaya başlar. Kilo alımı hamilelik sırasında haftalık veya aylık olarak izlenmelidir. İlk üç ayda toplam 1 kilogram artış yeterlidir. Diğer aylarda, ayda bir buçuk kilogram artması normaldir. Haftalık kilo ölçümü yakından izlenebilir. Kilo alımı haftada ortalama 400 gramı geçmemelidir. Hızlı kilo alımı tespit edilirse karbonhidrat ve yüksek yağlı gıdalardan kaçınılmalı, egzersiz arttırılmalıdır. Hızlı kilo alımı ve el-ayak ve yüzde hızlı gelişen ödem gebelik zehirlenmesinin (Preeklampsi) belirtisi olabilir, tansiyon yüksekliği de varsa zaman kaybetmeden hekiminize başvurmanız gerekir. Eğer gebelikte normalden fazla kilo alırsak gebelik şekeri (Gestasyonel diyabet), tansiyon yüksekliği ve gebelik zehirlenmesi ile erken doğum riski artar. Fazla kilo alımı bebeğin normalden daha iri olmasına neden olabilmektedir ancak bu sağlıklı bir büyüme değildir. İri bebek sezaryen riskini arttırır. Doğum vajinal olduğunda hem anne veya hem de bebeğin doğum esnasında travma riski artmaktadır. Gebeliğinde fazla kilo alan annelerin hem kendileri hem de bebeklerinde ileri yaşlarda obezite ve buna kalp rahatsızlığı riski de yükselir.