Eyvah! İdrar kaçırıyorum

Her 5 kadından 3’ünün şikayetçi olduğu bir durum bu. Korkmayın hanımlar… Pelvik taban kaslarınızı güçlendirmek bu durumun giderilmesinde yardımcı olacak.

Pelvik taban kasları vücudumuzu ayakta tutan, postürümüzü destekleyen, alt karın bölgesindeki organlarımızı yerinde tutan oldukça önemli bir kas grubudur. Her ne kadar kol, bacak, göğüs kaslarımızı çalıştırmak için emek sarfetsek de maalesef aynı hassasiyeti bu önemli kas grubu için çoğu zaman sarfedemiyoruz ya da önemini bilmediğimizden ihmal ediyoruz. Bu yazımızda bu kasların önemi ile ilgili bir kaç soruya cevap vermek istedik.

Özellikle egzersiz sırasında, öksürürken ya da hapşırırken idrar kaçırıyorsanız muhtemelen pelvik taban kaslarınız zayıf ve bu durumun önüne geçmek için neler yapmalıyız sizzler için Jinekolog, Kadın Doğum Uzmanı Prof. Dr. Cihan Kaya ile bir araya geldim.İşte soru ve uzman cevaplarıyla “PELVİK TABAN KAS ZAYIFLIĞI VE İDRAR KAÇIRMA.”  

Yağmur Kalyoncu: Pelvik taban kasları nedir ve kadın sağlığı için neden önemlidir?

Prof. Dr. Cihan Kaya:  Pelvik taban kasları, mesane, rahim ve bağırsakları destekleyen bir kas grubudur. Ayrıca vücudun duruş şekline, yürümemize ve cinsel birliktelik sırasında haz duymamızda da oldukça etikilidir. Genel olarak idrarı kontrol etme, pelvik organları destekleme ve cinsel sağlık üzerinde önemli bir rol oynarlar. Zayıf pelvik taban kasları, idrar ve gayta kaçırma, cinsel birleşmede haz alamama ve pelvik organ sarkması gibi öenmli sorunlara yol açabilir.

Yağmur Kalyoncu: Kadınlarda idrar kaçırma tipleri nelerdir? Her kadın idrar kaçırır mı?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Öncelikle idrar kaçırma normal değildir ve ileri araştırılması gereken bir durumdur. Altta yatan şeker ya da tansiyon gibi hastalıklar olabileceği gibi pelvik taban kas güçsüzlüğü ya da kötü yeme içme alışkanlıklarına bağlı olabilir. İdrar kaçırmayı genel olarak ikiye ayırabiliriz. Bunlar stres tipi idrar kaçırma ve mesanenin aşırı duyarlı olduğu aşırı aktif mesane hastalığıdır. Bunun dışında özellikle şeker hastalarında gördüğümüz sinir duyarsızlaşmasına bağlı nörojenik mesane ya da ani sıkışma hissi nedeniyle de idrar kaçırma görülebilir.

Yağmur Kalyoncu: Stres tipi idrar kaçırma nedir ve neden olur?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Stres tipi idrar kaçırma, öksürme, hapşırma, gülme veya egzersiz gibi karın içi basıncını artıran aktivitelerin mesane üzerinde baskı oluşturması sonucu idrar kaçırmanın meydana gelmesidir. Genellikle doğum, yaşlanma, obezite veya menopoz sırasında meydana gelen hormonal değişiklikler nedeniyle zayıflamış pelvik taban kaslarından kaynaklanır.

Yağmur Kalyoncu - Prof. Dr. Cihan Kaya

Yağmur Kalyoncu: Aşırı aktif mesane nedir ve stres tipi kaçırmadan farkı nedir?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Aşırı aktif mesane, aniden gelen güçlü bir idrara çıkma hissi ile karakterizedir ve sık sık ya da gece tuvalete gitmeye veya kaçırmaya neden olabilir. Stres tipi kaçırmadan farklı olarak, mesane kaslarının istemsiz kasılmaları ve artmış sinir sinyalleri ile ilişkilidir. Bu hastalar genellikle su sesiyle bile idrara çıkmak isterler. Çoğu zaman gidecekleri yeri, tuvaletleri ya da yolculukları idrar kaçırma korkusu nedeniyle önceden planlarlar.

Yağmur Kalyoncı: Acil tip idrar kaçırmanın belirtileri nelerdir?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Acil tipi idrar kaçırma, ani ve yoğun bir idrara çıkma hissi yaşandığında tuvalete zamanında yetişememeyle sonuçlanır. Genellikle aşırı aktif mesane ile ilişkilidir ve sinir hasarı, enfeksiyonlar veya diğer altta yatan durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir.

Yağmur Kalyoncu: Kadınlar pelvik taban kaslarını nasıl güçlendirebilir?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Pelvik taban kaslarını güçlendirmenin en etkili yolu düzenli Kegel egzersizleridir. Bu egzersizler, idrar akışını durduran kasları sıkarak ve gevşeterek yapılır. Düzenli uygulama, mesane kontrolünü iyileştirir ve idrar kaçırmayı azaltır. Bunun dışında pelvik taban ünitesi olan kliniklerde pelvik taban kas tonusunun değerlendirilmesi sonrası kaslara yönelik egzersizlerin yapılması oldukça önemlidir.

Yağmur Kalyoncu: Yaşam tarzı değişiklikleri idrar kaçırmaya yardımcı olabilir mi?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Evet. Sağlıklı bir kiloyu korumak, kafein ve alkol gibi mesaneyi uyarıcı maddelerden kaçınmak, sigarayı bırakmak ve düzenli pelvik taban egzersizleri yapmak, idrar kaçırma belirtilerini önemli ölçüde azaltabilir. Ayrıca yeterince su içmek ve kabızlığı önlemek de önemlidir.

Yağmur Kalyoncu: Doğum, pelvik taban sağlığını nasıl etkiler?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Normal doğum, pelvik taban kaslarını gererek ve zayıflatarak stres tipi idrar kaçırma riskini artırabilir. Uzun süren doğum veya müdahale gereken doğumlar, pelvik taban kas hasarı riskini artırabilir. Bunun dışında rahim, mesane ve bağırsak sarkması ya da vajinal genişleme gibi şikayetlere de neden olabilir.

Yağmur Kalyoncu: Stres tipi idrar kaçırma için tıbbi tedaviler var mı?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Evet, pelvik taban fizyoterapisi ve biofeedback tedavisi ilk planda denenebilir ve çoğunlukla etkilidir. Ciddi olgularda mesane boynunu desteklemek için yapılan askı ameliyatı gibi cerrahi yöntemler bulunmaktadır.

Yağmur Kalyoncu: Aşırı aktif mesane için hangi tedaviler mevcuttur?

Prof. Dr. Cihan Kaya: Aşırı aktif mesane için mesane eğitimi, mesane kaslarını gevşeten ilaçlar, Botox enjeksiyonları ve sinir stimülasyon tedavisi gibi yöntemler mevcuttur. Diyet değişiklikleri ve pelvik taban egzersizleri de semptomların yönetiminde yardımcı olabilir.

Yağmur Kalyoncu: Son sorum. Bir kadın idrar kaçırma için ne zaman profesyonel yardım almalıdır?

Prof. Dr. Cihan Kaya: İdrar kaçırma günlük yaşamı etkiliyorsa, duygusal sıkıntıya neden oluyorsa veya zamanla kötüleşiyorsa, bir sağlık uzmanına danışılmalıdır. Erken müdahale, yaşam kalitesini artırabilir ve komplikasyonları önleyebilir.

İlandır